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第277回5月度例会 活動風景 2009.5.9 |
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今年のゴールデンウィークはいかがだったでしょうか．連休前から新型インフルエンザの感染者が外国で確認され，現在，国内感染者は百数十名となり，毎日のトップニュースであります．過去において，感染症との本格的な闘いは約５０００年以上前から始まったそうです．天然痘，梅毒，結核，インフルエンザなど，そのたびに人間は強い不安感を抱いたと思われます．しかし，その不安があることにより対処し，抗生物質，ワクチンを発見したお陰で，それらの病気を治癒し，発展させてきました．つまりマイナスがプラスに転じ，不安が進歩を生んできたのです．研究会の方へ目を向けてみれば４月，前田先生のメルマガ読影者トークで「読影に間違ったら落ち込んで悔しい思いをし，勉強に励み，次回の読影の活力剤にする．失敗して元を取る」とありました．まさにマイナスをプラスに転じていると思います．様々な面でマイナスをプラスに転じることができれば，素晴らしいことかもしれません．１つの方法として知っておけば元気になれるのではないでしょうか．それでは，５月研究会のスタートです．
今回の参加者は 71 名です．
プログラム1 第1症例
司会は朝日幹事が担当．読影は中川幹事でした．病変部位は胃体上部大彎，やや前壁よりに存在する陥凹性病変を指摘．形は地図状，大きさ３０×２０mm．陥凹の境界は明瞭で，深さは浅く，陥凹内面には顆粒が存在し，陥凹周囲の性状は，ひだ集中があり，そのひだの先端は中断しているとした．肉眼形態Ⅱc ，組織型は未分化型，深達度Mとした．会場の意見で田中は陥凹周囲のひだの性状で，ひだ先端の太まり所見，陥凹周囲の盛り上がりを指摘し，深達度SMとした．また，病変の存在部位について森永は，病変が描出されている立位第１斜位像と立位充盈像を比較し，病変は噴門下部に位置するとした．
前回４月第２症例のレポーターは藤本幹事でした．内分泌細胞癌，リンポイドストローマ，転移性癌，カルチノイドなど色々な意見がありましたが，わかりやすくまとめられていました．１ヶ月間お疲れさまでした．
平成２０年度の最優秀レポート賞が決まりました．今回受賞されたのは，みどり健康管理センターの白波瀬 茜先生でした．おめでとうございます．これからも頑張って下さい．
レクチャー前半は「消化管はいつもコミュニケーション」，講師は板谷先生でした．私たち技師にこれから求められていることはEMR，ESDが可能な病変を見つけること．それには検診を受けようと思ってもらうこと．また，リピーターになっていただく．それにはコミュニケーションが重要となるそうです．特に第１印象を良くすること，それには「あいさつ」が大切だそうです．他，色々なポイントを解説していただきました．
後半は「胃癌，食道癌取扱い規約の解説」，講師は福本先生でした．癌取扱い規約には多くの事が記載されていますが，症例の病理結果が理解できるよう最低限，押さえておきたいポイントを解説していただきました．両先生ありがとうございました．
詳しい内容は，＜限定ページ＞を御覧下さい．
司会は板谷幹事が担当．読影は小川，三宅先生でした．両先生ともに病変は１カ所．噴門下部から前庭部，小彎を中心に前後壁に跨る大きな病変を指摘．陥凹の大きさに比べ隆起部分の幅が小さく，上皮性の病変を指摘し，３型進行癌とした．会場の意見として田中，吉本は陥凹内にアレアの存在を指摘．病変が多発，多彩であるとして悪性リンパ腫とした．柏木，米谷は悪性の根拠が乏しいことより良性病変とした．
詳しくは症例レポートを，Ｘ線写真，マクロ等は＜限定ページ＞をご覧下さい．
（福本 弘幸）
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